Импотенция (эректильная дисфункция)

 

Изображение с сайта lori. ru

Импотенцией называется патологическое состояние, при котором эрекция полового члена полностью отсутствует или недостаточна для выполнения полноценного полового акта. В настоящее время данный термин считается некорректным и вместо него используется понятие эректильной дисфункции. Это патологическое состояние может сопровождаться снижением или отсутствием либидо и ощущения оргазма, что, безусловно, сказывается на качестве половой жизни и на гармонии отношений в длительно существующих парах.

Раньше диагноз «импотенция» выставлялся всем мужчинам, которые обращались к врачу с жалобами на снижение продолжительности и силы эрекции. Однако у большинства этих мужчин эрекция сохранена, просто силы её недостаточно для выполнения полноценного полового акта.

Также было обнаружено, что мужчин с частичными нарушениями эректильной функции значительно больше, чем людей с полным отсутствием эрекции. В связи с этим термин импотенция был исключен из медицинского обихода в связи с его частичной некорректностью и заменен более точным диагнозом – эректильная дисфункция.

Выделяют первичную импотенцию. когда нормальной эрекции никогда не было, обычно, она обусловлена врожденной органической патологией, или травмами, полученными в детстве. Вторичная эректильная дисфункция характеризуется нарушением или отсутствием ранее существовавшей нормальной эрекции. Существует распространенное мнение, что эректильная функция угнетается с возрастом, это не так, если человек сохраняет физическое здоровье, то и в 60 лет эрекция у него остается в норме.

Почему же возникают нарушения эрекции?

В 19 и начале 20 века считалось, что причиной импотенции являются психологические проблемы, этой проблемой занимались такие основоположники психотерапии как Фрейд и Юнг. Однако в настоящее время взгляды на эту проблему значительно изменились, как показывают данные современных исследований только 10-20% мужчин, страдающих эректильной дисфункцией из-за психологических проблем. В примерно 40-50% случаев имеется сочетание органической патологии и психологических нарушений, и зачастую именно органическая патология является первичной. Основными причинами возникновения данного заболевания являются следующие факторы:

  • Стрессы, неврозы, психическая патология;
  • Поражения нервной системы, такие как ущемление корешков позвоночных нервов, системные заболевания, поражающие нейроны, травмы и операции в области таза;
  • Артериальная гипертензия, системные заболевания, поражающие сосуды;
  • Прием различных препаратов влияющих на передачу нервных импульсов, или гормональный баланс организма.

Как же выглядит механизм развития этой патологии?

Причины, приводящие к импотенции, могут быть самыми разными, чтобы понять, почему возникает это нарушение, нужно рассмотреть нормальное функционирование органа. Половой член состоит из 3 тел: 2 губчатых и 1 трубчатого. Губчатые тела образуют основную массу тела полового члена, еще они называются кавернозными. В трубчатом же теле проходит мочеиспускательный канал (уретра). Эректильная функция обеспечивается именно кавернозными телами. При эрекции происходит ряд последовательных действий. К сосудам, снабжающим кровью пенис, поступает управляющий сигнал по спинномозговым нервам, в нем содержится приказ артериям идущим к нему максимально расширится, а венам, отводящим кровь от него максимально сжаться, к тому же крупные расширенные артерии сдавливают часть вен, уменьшая венозный отток. Таким образом, мы видим классическую задачу, в которой по одной трубе в бассейн притекает, а по другой оттекает. Если приток больше оттока то кавернозные тела наполняются кровью, примерно по тому же принципу как губка набирает воду.

Как вы видите из механизма возникновения эрекции, проблемы могут возникнуть в 3 местах: это сосуды, по которым кровь притекает или оттекает от полового члена, непосредственно губчатые тела, в которых кровь накапливается, и нервы по которым приходит сигнал на запуск и поддержание процесса.

Рассмотрим наиболее распространенную органическую патологию, приводящую к нарушению эрекции. Ей является патология приводящих и отводящих сосудов пениса. в подавляющем большинстве это только лишь одно из проявлений системного поражения сосудов, если поражения сосудов печени, почек, головного мозга, мужчина может и не замечать, то это проявление он точно не пропустит. Чаще всего наблюдается патология сосудистой стенки, сосуд может быть уменьшен в просвете, например, за счет атеросклероза, или спазмирован в результате гипертонической болезни. Причин, приводящих к такому результату, множество, их объединяет исход: сосуд становится неспособным выполнить команду нервов подать максимальное количество крови, и как следствие, эрекция не наступает или становится нестойкой.

Второй по распространенности причиной является поражение нервов. команда просто не доходит до цели, соответственно, не наблюдается и результат. Причины этого можно разделить на 2 большие группы: это травмы и операции, когда повреждается локальная иннервация, и системные заболевания, приводящие к поражению нейронов, к примеру, сахарный диабет.

Ну и наконец третья, наиболее редкая, но от этого не менее трудно устранимая причина – патология кавернозных тел. При их поражении кровь или не может их увеличивать, или же наполнение вызывает сильную боль. К такому результату приводят или врожденные дефекты, или же травмы полового члена, например, резаные раны, на их месте формируется рубец, который очень плохо растягивается, и при увеличении члена вызывает сильную боль. В этом случае вам могут помочь только хирурги-урологи, не пытайтесь лечиться самостоятельно, это бесполезно.

Помните что своевременная профилактика таких заболеваний как сахарный диабет или гипертоническая болезнь, позволит вам избежать проблем с потенцией. Поражения сосудов, вызванные курением, и полинейропатия при злоупотреблении алкоголя тоже могут вполне закономерно привести к снижению потенции. При появлении эректильной дисфункции не стесняйтесь, своевременно обращается к врачу, чем раньше вы это сделаете, тем более простым и дешевым будет для вас лечение.

Обращайтесь в частные клиники, только если вы абсолютно уверены в их добросовестности.

При вашем обращении за медицинской помощью, в первую очередь, врач должен исключить у вас заболевания инфекционной природы, к примеру, цистит. Для этого проводится комплекс минимальных диагностических мероприятий, он включает в себя мазок, отпечаток из уретры, консультацию уролога, ультразвуковое исследование, общий и биохимический анализы крови, а также забор крови на распространенные половые инфекции. Затем, если воспалительные или инфекционные заболевания не будут выявлены, вам необходимо будет проконсультироваться у врача-эндокринолога с целью исключения гормональной патологии, после чего, если она не будет обнаружена, вам необходимо посетить врача-терапевта и убедиться в отсутствии у вас других хронических заболеваний.

Только обладая всем комплексом информации о вашем здоровье, врач андрологии или сексопатолог может обеспечить адекватное лечение.

Методы лечения эректильных дисфункций разнообразны, но они всегда связаны с выявлением причины заболевания и устранением причин, вызвавших его. Если вам предлагают принимать какой-то препарат или пройти курс процедур, причем он одинаков для всех пациентов клиники, и от вас не требуют многочисленных результатов обследований других специалистов, то это либо мошенники, либо некомпетентные специалисты, вряд ли вы избавитесь от своих проблем в таком заведении, лучше поищите другую клинику.

Поговорим также о препаратах, стимулирующих половую функцию, многие считают их панацеей от своих проблем, принимают их и не обрашяются к врачу. Такие препараты не лечат причину заболевания, они лишь устраняют его симптомы. Не следует забывать, что такие препараты обладают рядом серьезных противопоказаний.

Ну и наконец, если андролог не нашел у вас никаких органических причин для развития заболевания, то вам необходимо обратится за помощью к психотерапевту. Помните, что эректильная дисфункция сама не пройдет, и чем позже вы обратитесь за помощью, тем более трудным будет лечение.

 



  • На главную

  • [© 2015 Как избежать импотенции